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                下方蒂部々乳暈切口乳房縮小術手術方法

                時間:2018-07-14 16:23:29 來源:致悅網 www.zhiyuew.com

                 下方蒂部乳暈切口乳房縮小術

                   術前設計

                術前標記同以往的乳暈切口法,只是追加標記了低段皮瓣蒂。低段皮瓣蒂與經典下蒂技術類似,蒂部一種為武術的幅度要達到。

                手術過程

                患者在全麻下取仰臥位,首先在乳腺和皮下脂肪層∩註入含1:400000比例的腎上腺攻擊力素的註射液。在標記好的真皮蒂範圍內去除乳暈外側表皮時要在乳暈周圍保留約1.000的皮下◣組織,而在外側切口線外的皮膚組織則不動。除了真皮蒂部外,沿著外側皮膚切口線切開,深這樣就在真皮蒂部上部形成了馬蹄形的皮膚島。此時在真皮蒂的下方與皮膚結合處則只需切ζ開到真皮層。

                皮膚的剝離範圍,在內側達到胸骨邊緣,外側達到腋前線,上∞達鎖骨下,向下至乳房下皺襞線,但是標記好的低段皮瓣蒂的皮膚則不作剝離。剝離的皮膚厚度至少要達1.5-2.0cm

                乳腺時候組織的切除與經典下蒂技術手術一樣,只是在蒂部下方的皮膚沒作皮下剝離而已。在低段皮瓣蒂由幹真皮蒂的寬度較窄,所以其基底要更加寬一些』』,特別要註意不要讓乳暈的正後方從胸大肌筋膜看著四百到五百編號戰分離。即切除顯露的乳腺組織時要從內側向上部、外側進行,且傾斜著進行使得真皮蒂的寬度維持較窄的↙幅度,在內側和外側則不要顯露胸大肌筋膜。乳腺的切除量在內側盡量最小化,主要在上部和外側進行,這樣可以避免術後乳房成角形態。

                經過充分的組織切除後,在乳房上部進行楔形切除,然後用3-0可吸收」線進行縫合,將乳腺組織用2-0尼龍線縫合固定在第2或第3肋骨膜上,徹底止血後,放置㊣ 引流管。

                縫合之前如果發現不對稱或皮膚表面不平,可以追加乳腺切除或者脂肪抽吸首領如此做。縫合分3層進行,用2-0聚丙烯縫線或3-0尼龍線進行真皮深層荷包包埋,使得乳暈直徑★在4-4.5cm之間。然後用4-0可吸收線進行真皮層連續縫合,最後在皮膚無張力的情況下△用5-0尼龍線連續縫合關閉切口。術後彈力繃帶包紮血紅色爪影頓時氣勢暴漲,但壓力不要過大。

                術後恢復

                術後48小時後拔出引流①管,術後第3天開始改用彈力胸帶包紮胸部,且在術後2~3個月內晝夜穿戴。術後2周拆除縫線,身體鍛煉則從術後3周開始逐☉漸進行。

                術後並發癥

                可能出現◆感染、瘢痕增生、不對稱、乳頭感覺減弱等並發癥,也可能出現盟主乳房突度不夠和乳暈周圍褶皺較深的情況。

                特別在年輕女性,多顧慮∴乳房表面的瘢痕,對年輕女那他性或者皮膚彈性好的患者來說,選擇垂直切開法或乳暈切口乳房縮小術為好。但是也要註意術後的乳房形態可能根據▓不同的術式而有所差異,而且術後的恢復過程也有所不同。

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